多模态超声在甲状腺炎性疾病与结节鉴别诊断中的应用

目的：探讨多模态超声在甲状腺炎性疾病与结节鉴别诊断中的应用。方法：选取312例可疑甲状腺炎性结节、甲状腺炎伴结节及单纯甲状腺结节患者，所有患者均接受甲状腺常规超声检查、超声造影、剪切波弹性成像及穿刺活检，所有病例均有病理结果，部分病变接受手术治疗，有手术病理资料。结果：（1）根据病理结果，甲状腺炎性疾病97例，良性结节56例，恶性结节159例。（2）以病理诊断结果为金标准，常规超声检出甲状腺良性结节70例，恶性145例；实时剪切波弹性成像检测出甲状腺良性结节63例，恶性152例；超声造影检测出甲状腺良性结节60例，恶性155例；多模态超声检测出甲状腺良性结节57例，恶性158例。（3）常规超声、实时剪切波弹性成像、超声造影、多模态超声的敏感度分别为89.30%、91.82%、95.59%、98.11%，特异度分别为94.64%、89.28%、94.64%、96.42%,Kappa值分别为0.776、0.780、0.882、0.940。多模态超声检查的敏感度、特异度、准确率、Kappa值均大于常规超声、实时剪切波弹性成像、超声造影。（4）病理结果甲状腺炎性疾病97例，常规超声检出78例；...