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慢性心力衰竭患者血脂、血浆NT-ProBNP、CTnⅠ和hs-CRP水平测定的临床分析
作者姓名:郑青  鲍逸民  杨永青
作者单位:郑青(南京医科大学附属苏州市立医院急诊科,苏州,215002);鲍逸民(南京医科大学附属苏州市立医院急诊科,苏州,215002);杨永青(南京医科大学附属苏州市立医院核医学科,苏州,215002);
摘    要:目的 测定慢性心力衰竭(CHF)患者的血脂、血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-ProB-NP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并进行临床分析.方法 采用生化法、荧光免疫分析法和放射免疫分析法测定165例CHF患者和60名正常对照者的血脂和血浆NT-ProBNP、CTnⅠ和hs-CRP水平,并进行比较性分析.结果 165例CHF患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较60名正常对照者明显降低(TC:tⅡ=2.214,P<0.05; tⅢ=2.873,P<0.01; tⅣ=3.146; P<0.01; TG:tⅡ=2.167,P<0.05; tⅢ=2.863,P<0.01; tⅣ=3.063,P<0.01; LDL-C:tⅡ=2.147,P<0.05; tⅢ=2.056,P<0.05; tⅣ=2.184,P<0.05; HDL-C:tⅡ=2.137,P<0.05; tⅢ=2.256,P<0.05; tⅣ=3.148,P<0.01).在生物标志物的测定中,165例CHF患者的血浆NT-ProBNP、CTnⅠ和hs-CRP水平与正常对照者之间的差异有统计学意义(NT-proBNP:tⅡ=2.096,P>0.05; tⅢ=2.813,P<0.01; tⅣ=4.135,P<0.001;CTnⅠ:tⅡ=2.736,P<0.01; tⅢ=2.962,P<0.01; tⅣ=3.816,P<0.001; hs-CRP:tⅡ=2.103,P<0.05; tⅢ=2.956,P<0.01;tⅣ=4.452,P<0.001),而且随左心室射血功能(LVEF)的降低而逐步升高.结论 CHF患者血脂水平(TC、TG、LDL-C和HDL-C)随LVEF的降低而降低,具有血脂代谢紊乱的现象;血浆生物标志物水平(NT-ProBNP、CTnⅠ和hs-CRP)随LVEF的降低而升高.

关 键 词:心力衰竭,充血性  肌钙蛋白Ⅰ  C反应蛋白质  血浆N氨基末端脑钠肽前体  放射免疫测定  荧光免疫测定  Troponin  
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