罗哌卡因与左旋布比卡因混合液用于臂丛神经阻滞效应的比较

目的 观察罗哌卡因或左旋布比卡因加氯普鲁卡因的混合液，行臂丛神经阻滞的麻醉效果及不良反应。方法 选择上肢手术患者200例（ASAⅠ～Ⅱ级）随机分为Ⅰ组（0．25％罗哌卡因＋1．5％氯普鲁卡因）与Ⅱ组（0．25％左旋布比卡因＋1．5％氯普鲁卡因）各100例用于臂丛神经阻滞（肌间沟法注药共30ml）。监测麻醉起效时间，阻滞完全时间，阻滞效果，抬手肌力，手和肩部运动恢复时间．记录循环呼吸功能的变化及可能出现的不良反应。结果 Ⅰ组优良率为92％，Ⅱ组优良率为95％，两组差异无显著性（P〉0．05）；Ⅰ组对抬手肌力的影响要明显低于Ⅱ组（P〈0．05），两组感觉神经阻滞持续时间差异无显著性（P〉0．05）；全部患者未见局麻药毒性反应和并发症。结论 0．25％罗哌卡因或0．25％左旋布比卡因加1．5％氯普鲁卡因行臂丛神经阻滞具有起效快、阻滞时间长，安全性高，并发症少，术中镇痛效果好。