两种内固定治疗股骨干合并股骨颈或粗隆问骨折

目的探讨两种内置物联合治疗股骨干合并股骨颈或粗隆间骨折的临床特点、治疗及漏诊的原因。方法 2004年10月至2010年1月应用两种内置物联合治疗股骨干合并股骨颈或粗隆间骨折15例,合并股骨颈骨折12例,合并粗隆间骨折3例,根据病情用空心加压螺钉或DHS联合股骨钢板或股骨髁钢板固定,其中术前漏诊2例。结果 15例均获随访,随访时间为15～38个月,平均18.5个月。骨折愈合时间：股骨颈14～18周（平均16周）,粗隆间12～16周（平均14周）,股骨11～23周（平均17周）,按Harris髋关节功能评分标准评分,优11例,良3例,可1例,优良率93.3%。膝关节活动无受限。结论股骨干合并股骨颈或粗隆间骨折易漏诊或延误诊断,检查要全面细致,确诊后尽早手术是其原则,手术方式以两处骨折分别复位固定,简便有效。