基于社区的2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素分析

目的:探讨社区的2型糖尿病肾病的相关危险因素,为制定糖尿病肾病防治提供临床依据。方法:采用病例对照的研究方法,选择糖尿病患者254例,按照根据患者24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将患者分为A、B、C三组,比较三组患者的一般资料比较包括性别、年龄病程、BMI、腰臀比(腰围/臀围)、收缩压和舒张压;以及临床实验室指标包括空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖基化血红蛋白(Hb Alc)、空腹胰岛素(Fins)、空腹C肽(FCP)等情况。并进行多因素非条件的Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示糖尿病病程、年龄、血压、空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖基化血红蛋白(Hb Alc)、空腹胰岛素(Fins)、空腹C肽(FCP)等是Ⅱ型糖尿病并发肾病的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示病程、体重指数、血压、Hbalc、FBS、UA是糖尿病肾病的危险因素,其中最危险的因素是病程、FBS、UA。结论:Ⅱ型糖尿病肾病的发生和发展与病程、年龄、血糖、血脂、血压、尿酸等密切相关,其中最为危险的因素是病程、血糖和尿酸。因此积极控制相关危险因素,早发现早治疗,对于延缓糖尿病肾病的发生发展速度,降低糖尿病肾病患者的致死率和致残率具有重要的意义。