HBV垂直传播的细胞分子机制研究

目的：探讨HBV垂直传播状况、细胞分子机制及其对胎儿的影响。方法：将46例HBV感染孕妇按HBeAg( )t HBeAg(-)进行分组，用PCR法对46例HBV感染孕妇前血清及外周血单个细胞（PBMC）中HBV－DNA进行检测，并对产时新生儿脐血血清及脐血单个核细胞（CBMC）中HBV－DNA进行检测，同时选取10例健康孕妇为正常对照。结果：HBV感染孕妇血清及PBMC中的HBV－DNA阳性率分别为69．57％和41．30％，产时新生儿脐血血清、CBMC中HBV－DNA阳性率分别为56．52％和21．74％。其中HBeAg( )组孕妇血清和PBMC中HBV－DNA阳性率分别为100％，60％；分娩时新生儿脐血血清和CBMC中HBV－DNA阳性率分别为88％，32％。HBeAg(-)组孕妇血清和PBMC中的HBV－DNA阳性率分别为33．3％，19．0％；分娩时新生儿脐血血清和CBMC中HBV－DNA阳性率分别为19．0％，9．5％，两者相比差异有显著意义（P＜0．01－0．05）。健康孕妇血清、PBMC和新生儿脐血血清、BMC中均未检出HBV－DNA。结论：HBV确可经胎盘循环致垂直传播，其传播途径可通过血清直接传播，亦且可通过PBMC介导，PBMC介导的HBV垂直传播较隐匿，HBeAg( )孕妇发生HBV垂直传播的危险性高。