体外循环心脏瓣膜置换术患者血浆H2S浓度变化及与肺损伤关系的探讨

目的：观察体外循环心脏瓣膜手术患者血浆硫化氢（H2S）浓度的改变，并探讨（H2S）与肺损伤的关系。方法选择30例接受心脏瓣膜置换术的患者，分别于CPB开始前、结束时、手术结束后1h、6h、12h抽取动脉血，测定血浆H2S浓度，并测定动脉血气分析，计算呼吸指数（RI）及氧合指数（OI）。结果在手术结束后1h及结束后6h血浆H2S浓度与CPB开始前（基础值）及CPB结束时相比差异有统计学意义（P〈0.01），其中在手术结束后1h血浆H2S浓度达到最高峰值，之后呈下降趋势，12h后接近基础值；血浆H2S浓度与RI数呈高度正相关（r=0.49，P=0.006），与OI呈高度负相关（r=0.54， P=0.002）。结论体外循环可引起H2S浓度增高，且与肺损伤相关。