| 75岁以上老年冠心病患者介入治疗近期疗效分析 |
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| 引用本文： | 陈杰,白静,王禹,张丽伟,沈东,杨菲菲,张国明,张慧,张亮. 75岁以上老年冠心病患者介入治疗近期疗效分析[J]. 中国循环杂志, 2010, 25(5). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2010.05.008 |
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| 作者姓名： | 陈杰 白静 王禹 张丽伟 沈东 杨菲菲 张国明 张慧 张亮 |
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| 摘 要： | 目的:比较75岁以上老年冠心病患者急诊和择期经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗术(PCI)的近期安全性和有效性,初步探讨75岁以上老年冠心病患者介入治疗策略。方法:回顾性分析145例75岁以上老年冠心病患者〔急性心肌梗死(AMI)24小时内行急诊PCI者为AMI24h组27例;AMI后超过24小时行择期PCI、稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛行择期PCI者为对照组118例〕的临床基线特征、冠脉病变特点、PCI资料和住院期间事件。用Logistic回归分析75岁以上老年冠心病患者接受PCI治疗的安全性和有效性主要影响因素。结果:AMI24h组与对照组相比,冠心病病史、陈旧性心肌梗死、合并周围血管疾病的比例降低(29.6%vs75.4%,P=0.000;7.4%vs22.0%,P=0.032;25.9%vs50.0%,P=0.023);明确血栓病变增加(22.5%vs3.2%,P=0.000);PCI治疗的平均靶血管支数少(1.1±0.4vs1.4±0.5;P=0.038);预扩张压力较低(11.9±3.1vs13.4±3.2P=0.008),预扩张后支架置入术比例高(93.3%vs77.3%,P=0.014);主要出血并发症增加(14.8%vs4.2%,P=0.042);心因性死亡率增高(7.4%vs0.0%,P=0.004);血小板膜糖蛋白受体Ⅱb/Ⅲa拮抗剂的使用率升高(63.0%vs22.9%,P=0.000),差异均有统计学意义。结论:75岁以上老年冠心病患者AMI急诊行PCI更易发生出血等致死性并发症。但主要心脑血管不良事件的风险并无明显增加。
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| 关 键 词： | 冠心病 老年 经皮冠状动脉介入治疗术 预后 |
The In-Hospital Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarians With Coronary Heart Disease |
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| CHEN Jie,BAI Jing,WANG Yu,ZHANG Li-wei,SHEN Dong,YANG Fei-fei,ZHANG Guo-ming,ZHANG Hui,ZHANG Liang. The In-Hospital Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarians With Coronary Heart Disease[J]. Chinese Circulation Journal, 2010, 25(5). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2010.05.008 |
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| Authors: | CHEN Jie BAI Jing WANG Yu ZHANG Li-wei SHEN Dong YANG Fei-fei ZHANG Guo-ming ZHANG Hui ZHANG Liang |
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