结核杆菌复苏因子在骨／关节穿刺抽取物分枝杆菌培养中的作用观察

目的探讨结核杆菌复苏因子RpfA、RpfB、RpfC、RpfD和RpfE混合物对骨／关节穿刺抽取物分枝杆菌培养是否具有促进作用。方法对32例胸椎、腰椎、肘、肩、髋、膝、踝等骨／关节穿刺抽取物进行了分枝杆菌培养，按BACTEC960全自动分枝杆菌培养系统操作指南对骨／关节穿刺抽取物进行样本前处理；分别吸取约0．2ml前处理样本沉淀混悬液加入两支BACTEC960全自动分枝杆菌培养系统专用培养管（BBLTMGIT TM7m1），并在实验管中加入0．1ml浓度分别为64ng／ml、53．3ng／ml、84．6ng／ml、23．5ng／ml和20．9ng／ml的结核杆菌复苏因子RpfA、RpfB、RpfC、RpfD和RpfE混合物，不加复苏因子者为对照管；然后将实验管和对照管一同放入BACTEC960培养仪中监测，阳性者抗酸染色确认，培养42d不显示阳性者判为培养阴性。最后比较实验管和对照管的阳性例数和阳性结果报告时间。结果实验组培养阳性9例，对照组培养阳性8例，共同阳性8例；在8例共同阳性样本中，实验组有3例阳性报告时间比对照组提前近1周，其他5例阳性报告时间相同，实验组阳性报告平均时间为17．3d，对照组阳性报告平均时间为19．4d。结论从总体水平看，结核杆菌复苏因子RpfA、RpfB、RpfC、RpfD和RpfE混合物对骨／关节穿刺提取物分枝杆菌培养具有较为明显的促进作用。