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| DDD起搏器媒介的折返性心动过速一例 | |
| 作者姓名： | 周聊生 林绍芳 王化南 娄兹谟 阮秀瑶 孙洁 |
| 作者单位： | 山东省千佛山医院内科(周聊生，林绍芳，王化南，娄兹谟，阮秀瑶)，山东省千佛山医院内科(孙洁) |
| 摘 要： | 病人男性,58岁,因发作晕厥半年入院,诊断III度房室传导阻滞.安置起搏器前行心内电生理检查:希氏束电图示A-H90ms,V波前均无H波,提示为III度HV阻滞,室性逸搏心律.右室心失部分级递增刺激,70次/分时无室房传导,90～170次/分可见1:1室房传导,V-A180～200ms.遂安置美国Inter-medics公司Cosmos DDD起搏器,起搏频率低限60次/分,A-V延迟150ms,上限频率120次/分,脉宽0.45ms,电压5.4V,心房感知1.2mV,反拗期200ms,阈值0.9V,阻抗630Ω;心室反拗期200ms,阈值0.6V,阻抗570Ω.安置后病人休息状态多呈DDD及VAT方式起搏,活动时随P波增加触发心室起搏相应增加.病人于休息时感阵发心慌.附图示第一个QRS波之后有一正向P波,其后无QRS波, |
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