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双源CT自适应前瞻性心电门控冠状动脉造影:与传统冠状动脉造影对照
引用本文:鲁锦国,吕滨,唐翔,陈雄彪,侯志辉,韩磊,蒋世良,吴永健,乔树宾,苏晞.双源CT自适应前瞻性心电门控冠状动脉造影:与传统冠状动脉造影对照[J].临床放射学杂志,2010,29(8).
作者姓名:鲁锦国  吕滨  唐翔  陈雄彪  侯志辉  韩磊  蒋世良  吴永健  乔树宾  苏晞
作者单位:1. 武汉市亚洲心脏病医院心内科,430000
2. 中国医学科学院心血管病研究所,阜外心血管病医院放射科,北京协和医学院,100037
3. 中国医学科学院心血管病研究所,阜外心血管病医院心内科,北京协和医学院,100037
基金项目:国家"十一·五"科技支撑计划资助项目(单中心研究内容) 
摘    要:目的 评价双源CT(DSCT)自适应前瞻性心电门控CT冠状动脉成像(CTCA)对冠状动脉病变诊断的准确性和可行性.资料与方法选取同期行自适应前瞻性心电门控CTCA(扫描前心率低于75次/min)和传统冠状动脉造影(CAG)的30例连续患者作为研究对象.另选取同期行回顾性心电门控CTCA和CAG的45例连续患者作为对照.由两名CT医师和两名造影医师分别对CTCA和CAG图像进行评估.记录CTCA的图像质量和X线剂量.比较自适应前瞻性和回顾性心电门控CTCA的诊断准确性、X线剂量和图像质量.结果 对患者冠状动脉病变的诊断,自适应前瞻性和回顾性心电门控CTCA的差异无统计学意义,其敏感性分别为100%、97.4%(P=0.86),特异性分别为66.7%、100%(P=0.65);对分支冠状动脉病变的诊断,两者差异也无统计学意义,其敏感性分别为95.9%、91.1%(P=0.46),特异性分别为97.2%、97.0%(P=0.85);对节段冠状动脉病变的诊断,两者差异同样无统计学意义,其敏感性分别为90.5%、91.2%(P=0.92),特异性分别为98.4%、99.3%(P=0.35).自适应前瞻性心电门控CTCA的冠状动脉图像质量与回顾性心电门控CTCA类似(3.3±0.5与3.2±0.3;P:0.23).与回顾性心电门控CTCA比较,自适应前瞻性心电门控CTCA能降低71%的X线剂量(3.1±1.3)mSv与(10.8±4.6)mSv,P<0.01].结论 在心率低于75次/min、心律稳定的情况下,DSCT自适应前瞻性心电门控CTCA能获得与DSCT回顾性心电门控CTCA相同的诊断准确性,图像质量也无差别,而X线剂量却大大降低.

关 键 词:冠状动脉  图像质量  X线剂量  体层摄影术  X线计算机

Adaptive Prospective ECG Triggering for Dual-source CT Coronary Angiography:Comparison with Conventional Coronary Angiography
Abstract:
Keywords:
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