内镜治疗大肠癌手术的临床观察研究

目的 探讨早期大肠癌患者进行内镜下手术和术后药物治疗，观察疗效并总结体会。方法 2010年1月至2012年1月该院82例早期大肠癌患者均行内镜下诊断分型和黏膜切除手术，术前先行黏膜下注射生理盐水使病灶隆起，对肿瘤直径小于20mm患者，行一次性黏膜切除术，切缘范围大于肿瘤边缘；对肿瘤直径大于20mm患者，行分次切除手术。术后患者按随机表法分组，研究组41例给予奥沙利铂＋卡培他滨用药，对照组41例给予奥沙利铂＋亚叶酸钙＋5氟尿嘧啶用药治疗。结果 82例早期大肠癌患者手术完全切除率为82．9％（68／82），总有效切除率78．0％（64／82）。患者平均手术时间为（92．1±23．2）min，切除肿瘤平均直径为（32．8±11．3）mm。研究组治疗总有效率为53．7％，对照组治疗总有效率为29．3％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 早期大肠癌诊断十分重要，内镜下黏膜切除术的切除率高，适用于临床，术后奥沙利铂联合卡培他滨用药可提高其疗效。