某地区淋球菌对抗菌药物敏感性及质粒耐药流行状况研究

目的 了解珠海地区2011～2013年分离的淋球菌对青霉素、四环素、壮观霉素、头孢曲松、环丙沙星和头孢克肟的敏感性及产β内酰胺酶淋球菌（PPNG）和质粒介导的四环素高度耐药淋球菌（TRNG）的流行状况。方法 采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度（MIC），敏感性判断按世界卫生组织（WHO）西太区淋球菌耐药性监测统一标准，其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）判断。使用纸片酸度法检测PPNG菌株。结果 192株淋球菌检出PPNG66株（34．4％），TRNG94株（49．0％）。其对青霉素、环丙沙星和四环素耐药率分别为68．8％、100．0％和99．0％，其MIC50及MIC90均超过耐药标准；未发现壮观霉素、头孢曲松和头孢克肟耐药株，其敏感性分别为100．0％、66．7％和95．8％；但头孢曲松中敏率达到33．3％（64／192），头孢克肟中敏率为4．2％（8／192）。结论 淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星的敏感性较差，壮观霉素、头孢曲松和头孢克肟可作为珠海地区治疗淋病的首选药物，该地区PPNG和TRNG仍处于高流行率，持续对淋球菌耐药监测具有临床意义。