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Diver CE抽吸导管对急性心肌梗死患者心肌灌注水平的影响
引用本文:张文亮,冯燕光,王生池,吕新湖,魏小刚,刘金波,冯素敏,王维刚.Diver CE抽吸导管对急性心肌梗死患者心肌灌注水平的影响[J].临床荟萃,2008,23(8):552-554.
作者姓名:张文亮  冯燕光  王生池  吕新湖  魏小刚  刘金波  冯素敏  王维刚
作者单位:1. 石家庄市第一医院急诊科,河北,石家庄,050011
2. 石家庄市第一医院心内科,河北,石家庄,050011
3. 石家庄市第一医院导管室,河北,石家庄,050011
摘    要:目的 观察在常规急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的基础上,应用Diver CE抽吸导管能否改善急性心肌梗死(AMI)患者的心肌灌注水平.方法 58例AMI患者纳入研究,30例急诊冠状动脉造影提示血栓负荷较大的急性ST段抬高型心肌梗死患者,在急诊PCI时采用Diver CE导管对梗死相关血管内血栓进行抽吸,观察抽吸前后的血栓负荷和血流情况,以同期急诊PCI的28例AMI患者作为对照组.结果 30例患者冠状动脉造影均提示大量血栓征象,抽吸后梗死相关血管血栓负荷明显降低;Diver CE PCI组与单纯PCI组比较,血流心肌梗死试验性溶栓疗法(TIMI)分级及TIMI心肌灌注(TMP)分级均明显改善,肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值明显降低,CK(1 512.7±75.5)U/L vs(1 769.2±83.6)U/L,CK-MB(148.5±32.2)U/L vs(237.5±28.7)U/L(P<0.05),ST段回落幅度大,(67.2±28.1)%vs(42.1±34.2)%(P<0.05),近期左心室射血分数增高(P<0.05):两组住院期间均无主要心血管事件发生.结论 与常规PCI比较,在血栓负荷较重的AMI患者中应用Diver CE血栓抽吸导管安全可行,能有效地减少AMI患者梗死相关血管内的血栓负荷,显著改善患者术后即刻的远端心肌血流灌注,但远期疗效尚需进一步评价.

关 键 词:心肌梗塞  冠状动脉血栓形成  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  血栓抽吸  心肌再灌注
文章编号:1004-583X(2008)08-0552-03
修稿时间:2008年1月16日

Effect of Diver CE aspirition thrombectomy catheter on myocardial reperfusion of patients with acute myocardial infarction
ZHANG Wen-liang,FENG Yan-guang,WANG Sheng-chi,LV Xin-hu,WEI Xiao-gang,LIU Jin-bo,FENG Su-min,WANG Wei-gang.Effect of Diver CE aspirition thrombectomy catheter on myocardial reperfusion of patients with acute myocardial infarction[J].Clinical Focus,2008,23(8):552-554.
Authors:ZHANG Wen-liang  FENG Yan-guang  WANG Sheng-chi  LV Xin-hu  WEI Xiao-gang  LIU Jin-bo  FENG Su-min  WANG Wei-gang
Abstract:
Keywords:myocardial infarction  coronary thrombosis  angioplasty  transluninal  percutaneous coronary  thrombus extraction  myocardial reperfusion
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