起搏器囊袋内放置抗生素对感染发生率的影响

目的 观察植入心脏永久起搏器时囊袋内放置抗生素对囊袋和切口感染是否有预防作用。方法 178例病人分为起搏器囊袋内放置抗生素组（预防组）和不放置抗生素组（对照组），其他手术操作方法完全相同，并常规静脉滴注抗生素1周，术后1月、3月、半年、以后每年随访，观察囊袋和切口情况。结果 固手术期共发生囊袋积血8例，其中预防组6例，对照组2例，经抽吸和加压包扎后消失。两组病人在囤手术期内均未发生囊袋或切口感染，预防组在随访期内发现2例切口感染，经局部换药和静脉滴注抗生素后痊愈。结论 植入心脏永久起搏器时在囊袋内是否放置抗生素对围手术期囊袋和切口感染发生率无明显影响。严格的无菌操作和无菌环境是预防围手术期感染的决定性因素。