血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ及胃泌素17检测对慢性萎缩性胃炎的诊断价值

目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ（PG-Ⅰ）、Ⅱ（PG-Ⅱ）和胃泌素17（G-17）检测对慢性萎缩性胃炎（CAG）的诊断价值。方法 选取2019年7月～2020年7月我院检查确诊的慢性萎缩性胃炎患者112例作为观察组，同时选取我院同期检查的慢性非萎缩性胃炎患者112例作为对照组。对两组患者血清中PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PG-Ⅰ/PG-Ⅱ（PGR）及G-17水平进行荧光免疫法检测，上述指标单用与联合应用对CAG的诊断效能及诊断CAG的特异性和灵敏性ROC曲线进行分析。同时对两组幽门螺杆菌（Hp）检测，比较观察组Hp阴性与阳性患者血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及G-17水平。结果 与对照组比较，观察组患者血清PG-Ⅰ、PGR及G-17水平均显著降低（均P＜0.05）；在PG-Ⅱ水平方面，两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组中胃体萎缩与全胃多灶萎缩、胃窦萎缩相比，PG-Ⅰ、PG-Ⅱ及PGR水平均显著降低，G-17水平显著提高（均P＜0.05）；采用ROC曲线对PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17及联合指标绘制CAG曲线下面积，依次分别为0.895、0.873、0.881、0.903。与对照组比较，观察组患者Hp阳性率显著提高（P＜0.05）；经对观察组患者分析，其Hp阳性患者与Hp阴性患者PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、PGR、G-17水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 血清PG-Ⅰ、PGR及G-17水平与CAG的发生、发展具有一定的关系，临床对血清、PGR及G-17水平进行联合检测对该疾病的早期诊断具有较高价值，有助于疾病早期治疗。