宫颈癌PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的:探究宫颈癌患者病理组织中磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶体蛋白(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/Akt/mTOR)信号通路相关蛋白的表达,及其与临床病理参数和预后的关系.方法:收集2016年1月至2018年1月于遵义市第一人民医院就诊的61例宫颈癌患者活检及手术宫颈癌标本.采用免疫组织化学法检测PI3K、p-Akt、p-mTOR的表达.宫颈癌患者PI3K、Akt、mTOR表达与临床病理特征的关系采用多因素logistic回归模型分析,与预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析.结果:宫颈癌组织PI3K、p-Akt、p-mTOR阳性率均高于癌旁组织(x2=64.050,P=0.000;x2=58.607,P=0.000;x2=56.637,P=0.000).年龄≥45岁的宫颈癌患者 mTOR 表达高于年龄＜45岁的患者(x2=4.163,P=0.041).临床分期Ⅲ/Ⅳ期的宫颈癌患者PI3K、Akt、mTOR表达均高于Ⅰ/Ⅱ期患者(x2=5.610,P=0.018;x2=5.450,P=0.020;x2=8.606,P=0.003).分化程度低的宫颈癌患者PI3K、Akt、mTOR表达均高于分化程度中、高的患者(x2=7.062,P=0.029;x2=10.526,P=0.005;x2=7.714,P=0.021).有淋巴结转移的宫颈癌患者PI3K、Akt、mTOR表达均高于无淋巴结转移的患者(x2=5.643,P=0.018;x2=6.336,P=0.012;x2=5.030,P=0.025).不同体质指数、月经状态、肿瘤直径、组织学分类的宫颈癌患者PI3K、Akt、mTOR表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic分析显示,宫颈癌患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移均是影响PI3K、Akt、mTOR表达的独立因素(P＜0.05).PI3K、p-Akt、p-mTOR阳性患者的中位生存时间均低于阴性患者(P＜0.05).结论:宫颈癌患者中存在PI3K、Akt、mTOR的高表达,临床分期、分化程度、淋巴结转移均是影响PI3K、Akt、mTOR表达的独立因素,且高表达患者预后情况较差.

Expression of protein associated with PI3K/Akt/mTOR signaling pathway in cervical cancer and its relationship with clinicopathological characteristics and prognosis