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加速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床应用评价
引用本文:张翼,王刚,董艳平,芮强,张士虎,何领,曹仕兵,魏友松,李江利. 加速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床应用评价[J]. 重庆医学, 2021, 50(15): 2548-2553. DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2021.15.007
作者姓名:张翼  王刚  董艳平  芮强  张士虎  何领  曹仕兵  魏友松  李江利
作者单位:南京中医药大学附属医院 普外科,南京210029;南京中医药大学附属医院 护理部,南京210029
摘    要:目的 探讨应用加速康复外科对腹腔镜腹股沟疝修补术后康复的影响.方法 对2016年1月至2020年6月该院经治的562例接受腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,其中2018年1月至2020年6月收治的351例患者采用围术期加速康复外科(ERAS)方案(ERAS组),主要措施包括术前宣教、饮食与液体管理、多模式镇痛及术后早期活动等;2016年1月至2017年12月收治的211例患者采用传统围术期处理方案(对照组);按腹腔镜经腹腹膜外修补术(TAPP)和腹腔镜完全腹膜外修补术(TEP)两种手术方式分层比较两组术后康复情况,术后急、慢性疼痛程度,并发症发生率及术后住院时间等.结果 ERAS组患者T A P P及T E P术后恢复正常进食时间[(5.65±2.80)、(5.89±3.82)h]、术后下床活动时间[(10.31±8.20)、(10.21±7.67)h]、术后住院时间[(2.58±1.73)、(2.12±0.80)d]均较对照组明显缩短(P<0.01).接受TAPP患者中ERAS组尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05).分别比较两种术式术后第1天疼痛数字评分法(NRS)评分、术后3个月腹股沟疼痛调查表(IPQ)评分、术后各种并发症发生率,两组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在腹腔镜腹股沟疝修补术患者管理中应用ERAS理念,可促进术后康复,缩短住院时间,且安全有效.

关 键 词:腹股沟疝  加速康复外科  疝修补术  腹腔镜治疗

Clinical application evaluation of ERAS concept in laparoscopic inguinal hernia repair surgery
ZHANG Yi,WANG Gang,DONG Yanping,RUI Qiang,ZHANG Shihu,HE Ling,CAO Shibing,WEI Yousong,LI Jiangli. Clinical application evaluation of ERAS concept in laparoscopic inguinal hernia repair surgery[J]. Chongqing Medical Journal, 2021, 50(15): 2548-2553. DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2021.15.007
Authors:ZHANG Yi  WANG Gang  DONG Yanping  RUI Qiang  ZHANG Shihu  HE Ling  CAO Shibing  WEI Yousong  LI Jiangli
Abstract:
Keywords:
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