| 结缔组织疾病相关性间质性肺病的病理特征分析:基于经支气管冷冻肺活检 |
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| 引用本文： | 敖知,朱旭友,郭述良,李一诗,肖洋,李娴,易祥华.结缔组织疾病相关性间质性肺病的病理特征分析:基于经支气管冷冻肺活检[J].重庆医学,2021,50(6):973-976,981. |
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| 作者姓名： | 敖知 朱旭友 郭述良 李一诗 肖洋 李娴 易祥华 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 400016;同济大学附属同济医院病理科 200065;重庆医科大学病理教研室 400016 |
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| 摘 要： | 目的 分析经支气管冷冻肺活检(TBCB)获取的结缔组织疾病相关间质性肺病(CTD-ILD)肺组织标本的病理学形态特征,评估TBCB对CTD-ILD的诊断价值.方法 纳入23例于2016年1月至2019年5月在重庆医科大学附属第一医院完善TBCB并确诊为CTD-ILD的患者,对其临床资料、TBCB取材情况、组织病理学进行回顾性分析.结果 23例CTD-ILD患者中,男6例,女17例,平均年龄(55.0±9.02)岁.呼吸系统症状主要为咳嗽、喘息和活动后气促.高分辨率CT(HRCT)表现为双肺多发网状、片状和磨玻璃样改变.实验室自身免疫性抗体检查均为阳性.其中干燥综合征(SS)6例,多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)5例,抗Jo-1抗体综合征3例、类风湿关节炎(RA)4例,系统性红斑狼疮(SLE)1例,系统性硬化症(SSc)3例,混合性结缔组织疾病(MCTD)1例.普通型间质性肺炎(UIP)见于RA、SS、PM/DM和SSc,非特异性间质性肺炎(NSIP)见于RA、SLE、SS、PM/DM、抗Jo-1综合征和SSc,机化性肺炎(OP)见于RA、SS、PM/DM、抗Jo-1综合征和SSc,淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)见于RA和SS,弥漫性肺泡损伤(DAD)见于RA.DM/PM和MCTD各1例表现血管畸形.病理确诊组17例,病理不确定组6例,两组的标本数和切片组织最大截面面积差异均无统计学意义(P>0.05).两组有效病变组织占比分别为83.23％、48.62％,差异有统计学意义(P=0.001).结论 CTD-ILD在病理形态上倾向混合性间质性肺炎,主要呈NSIP样改变,OP多与其他类型间质性肺炎合并存在;TBCB能满足病理诊断需要.
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| 关 键 词： | 结缔组织疾病相关性间质性肺疾病 经支气管冷冻肺活检 肺组织 病理 诊断 |
Analysis of pathological characteristics of connective tissue disease related interstitial lung disease:based on transbronchial cryobiopsy |
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| AO Zhi,ZHU Xuyou,GUO Shuliang,LI Yishi,XIAO Yang,LI Xian,YI Xianghua.Analysis of pathological characteristics of connective tissue disease related interstitial lung disease:based on transbronchial cryobiopsy[J].Chongqing Medical Journal,2021,50(6):973-976,981. |
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| Authors: | AO Zhi ZHU Xuyou GUO Shuliang LI Yishi XIAO Yang LI Xian YI Xianghua |
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