| HBV相关慢加急性肝衰竭和失代偿期肝硬化患者急性肾损伤预后影响因素分析 |
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| 引用本文： | 王 芳,徐 杰,杨霞霞,刘宇宏. HBV相关慢加急性肝衰竭和失代偿期肝硬化患者急性肾损伤预后影响因素分析[J]. 传染病信息, 2021, 34(5): 406-410. DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2021.05.005 |
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| 作者姓名： | 王 芳 徐 杰 杨霞霞 刘宇宏 |
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| 作者单位： | 716000,延安市人民医院感染科;716000,延安大学附属医院内分泌科;716000,延安市人民医院肾内科;716000,延安大学附属医院风湿免疫科 |
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| 基金项目： | 陕西省重点研发计划（2019SF-121） |
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| 摘 要： | 目的 评估HBV相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)和失代偿期肝硬化(decompensatory cirrhosis,DC)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)事件及预后的差异.方法 选取2016年12月—2018年7月延安市人民医院收治的252例HBV相关ACLF(HBV-ACLF)患者和119例HBV相关DC(HBV-DC)患者作为研究对象,检测上述患者尿液中肾小管损伤生物标志物的水平,并比较分析患者预后情况.结果 252例HBV-ACLF患者中发生AKI 63例(25.00％),119例HBV-DC患者中发生AKI 25例(21.01％),2组发病率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).与HBV-ACLF-非AKI组患者相比,HBV-ACLF-AKI组患者尿液中肾小管损伤生物标志物水平均显著升高,90 d生存率显著降低(P均<0.05);与HBV-DC-非AKI组患者相比,HBV-DC-AKI组患者90 d生存率也显著降低(P<0.05).HBV-ACLF-AKI组患者平均中位生存时间为49.4 d,HBV-DC-AKI组患者平均中位生存时间为48.1 d.多因素分析结果显示,与HBV-DC-非AKI患者相比,HBV-ACLF-非AKI、HBV-DC-AKI、HBV-ACLF-AKI患者90 d死亡风险HR依次为3.442、5.249、7.294(P均<0.05).此外,年龄增大、肝性脑病和腹水增加了患者90 d死亡风险(P均<0.05).结论 HBV-ACLF、HBV-DC患者AKI发病率无显著区别.HBV-ACLF、HBV-DC患者发生AKI后生存时间更短、死亡风险更高,其中HBV-ACLF患者发生AKI后预后最差.在临床救治中应对上述两种患者给予更多关注,以不同方式进行管理.
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| 关 键 词： | HBV 慢加急性肝衰竭 失代偿期肝硬化 肾小管损伤生物标志物 90 d生存率 死亡风险 急性肾损伤 预后 |
Analysis on influencing factors for prognosis of acute kidney injury in patients with HBV-related acute-on-chronic acute liver failure and decompensated cirrhosis |
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| WANG Fang,XU Jie,YANG Xia-xia,LIU Yu-hong. Analysis on influencing factors for prognosis of acute kidney injury in patients with HBV-related acute-on-chronic acute liver failure and decompensated cirrhosis[J]. Infectious Disease Information, 2021, 34(5): 406-410. DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2021.05.005 |
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| Authors: | WANG Fang XU Jie YANG Xia-xia LIU Yu-hong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | HBV acute-on-chronic liver failure decompensated cirrhosis renal tubular injury biomarker 90-day survival rate mortality risk acute kidney injury prognosis |
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