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同期三镜、鼻胆管引流术在左肝合并胆总管结石的应用研究
引用本文:严朝成,陈安平,孙科,罗聪,唐世川,尹思能,索运生. 同期三镜、鼻胆管引流术在左肝合并胆总管结石的应用研究[J]. 重庆医科大学学报, 2021, 46(8): 972-976. DOI: 10.13406/j.cnki.cyxb.002683
作者姓名:严朝成  陈安平  孙科  罗聪  唐世川  尹思能  索运生
作者单位:遵义医科大学研究生院,成都610000;遵义医科大学附属成都市第二人民医院肝胆胰外科,遵义563000
基金项目:四川省卫计委科研资助项目(17PJ113)
摘    要:目的:探讨鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)在同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)下治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的临床应用价值.方法:回顾性分析四川省成都市第二人民医院肝胆胰外科2014年1月至2018年7月收治的左肝内胆管结石合并胆总管结石其中伴或不伴有胆囊结石的患者,共49例.均行腹腔镜下规则性肝叶切除+胆道镜下胆总管探查取石,其中观察组22例,采用十二指肠镜下安置鼻胆管引流;对照组27例,采用T管引流,对比分析鼻胆管引流组与T管引流组的临床疗效.观察指标:围手术期及随访情况.采用电话方式随访.本文采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析.结果:术后排气时间鼻胆管引流组早于T管引流组,分别为(57.4± 13.4)h、(67.9±12.7)h,差异有统计学意义(t=-2.818,t=0.007,均P<0.05).术后带管时间鼻胆管引流组为4~12 d,明显短于T管引流组的75~95 d,差异有统计学意义(Z=-6.022,Z=0.000,均P<0.05).结论:针对本院有限的病例研究,左肝内肝管结石合并胆总管结石患者行鼻胆管引流术在未明显提高并发症的前提下,具有加速胃肠功能恢复时间、带管时间短等优势,是一种安全有效的手术方式.

关 键 词:腹腔镜  胆道镜  十二指肠镜  鼻胆管  肝切除术
收稿时间:2019-12-09

Application of simultaneous triscopy and endoscopic nasobiliary drainage in hepatolithiasis complicated with choledocholithiasis
Yan Chaocheng,Chen Anping,Sun Ke,Luo Cong,Tang Shichuan,Yin Sineng,Suo Yunsheng. Application of simultaneous triscopy and endoscopic nasobiliary drainage in hepatolithiasis complicated with choledocholithiasis[J]. Journal of Chongqing Medical University, 2021, 46(8): 972-976. DOI: 10.13406/j.cnki.cyxb.002683
Authors:Yan Chaocheng  Chen Anping  Sun Ke  Luo Cong  Tang Shichuan  Yin Sineng  Suo Yunsheng
Abstract:
Keywords:laparoscopy  choledochoscopy  duodenoscopy  nasobiliary duct  hepatectomy
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