| 不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍的影响 |
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| 引用本文： | 冯安琪,刘楠,朴美花,苑野,裴爱月,冯春生.不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍的影响[J].重庆医学,2021,50(7):1170-1173. |
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| 作者姓名： | 冯安琪 刘楠 朴美花 苑野 裴爱月 冯春生 |
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| 作者单位： | 西安交通大学附属第二医院麻醉科,西安710004;吉林大学第一医院麻醉科,长春130021;吉林大学第一医院麻醉科,长春130021;吉林大学第一医院内镜中心,长春130021 |
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| 摘 要： | 目的 探讨不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将2019年1月至2010年6月在吉林大学第一医院行单侧全髋/膝关节置换术的300例老年患者分为高剂量组(101例)、低剂量组(100例)及对照组(99例).在诱导前30 min,高剂量组与低剂量组分别静脉注射0.15mg/kg与0.05 mg/kg的地塞米松,对照组给予同容量的生理盐水.比较各组POCD发生率,术前及术后1、5d的简易智力状态评估量表(MMSE)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 高剂量组的POCD发生率明显低于低剂量组与对照组(P＜0.05);术后1d,高剂量组的MMSE评分明显高于对照组(P＜0.05);术后5d,高剂量组的MMSE评分明显高于低剂量组与对照组(P＜0.05);术后1d,高剂量组的血清TNF-α、S100β及NSE水平明显低于对照组(P＜0.05);术后5d,高剂量组的血清TNF-α、S100β及NSE水平明显低于低剂量组与对照组(P＜0.05).术后1、5d,低剂量组与对照组的POCD发生率、MMSE评分、血清TNF-α、S100β及NSE水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 0.15 mg/kg地塞米松能够降低老年全髋/膝关节置换术POCD的发生率,其机制可能与改善血清TNF α、S100β及NSE水平有关.
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| 关 键 词： | 全髋关节置换术 全膝关节置换术 地塞米松 剂量 术后认知功能障碍 老年 |
Effects of different doses of dexamethasone on postoperative cognitive dysfunction in elderly patients undergoing total hip/knee replacement |
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| FENG Anqi,LIU Nan,PIAO Meihua,YUAN Ye,PEI Aiyue,FENG Chunsheng.Effects of different doses of dexamethasone on postoperative cognitive dysfunction in elderly patients undergoing total hip/knee replacement[J].Chongqing Medical Journal,2021,50(7):1170-1173. |
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| Authors: | FENG Anqi LIU Nan PIAO Meihua YUAN Ye PEI Aiyue FENG Chunsheng |
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