部分傅立叶技术在鼻咽癌磁共振RESOLVE-IVIM成像中的初步研究

【摘要】目的：探讨读出方向部分傅立叶技术（RPF）对鼻咽癌磁共振基于分段读出技术体素内不相关运动（RESOLVE-IVIM）成像的影响。方法：前瞻性搜集经病理证实为鼻咽癌的患者共38例。所有患者均于治疗前行磁共振常规序列、带6/8 RPF（A组）和不带RPF（B组）的RESOLVE-IVIM序列检查，经后处理得到两组RESOLVE-IVIM序列定量参数值：表观扩散系数（ADC）、真实扩散系数（D）、灌注相关扩散系数（D*）和灌注分数（f），并对两组参数值进行Bland-Altman分析。客观图像质量评价分别于肿瘤最大层面测量两组图像的肿瘤、对侧翼外肌及背景的平均值（Mean）及标准偏差（SD），计算出SNR和CNR并进行非参数t检验。主观图像质量评价采用两位不同年资的影像医师根据双盲四分法对两组RESOLVE-IVIM图像进行打分，评分结果进行加权Kappa检验。结果：两组定量参数Bland-Altman分析结果显示，ADC的差异平均值为5.70%，标准偏差为10.88%，95%LOA为-15.62%～27.03%；f的差异平均值为5.08%，标准偏差为35.14%，95%LOA为-63.80%～73.96%；D的差异平均值为7.64%，标准偏差为20.15%，95%LOA为-31.85%～47.13%；D*的差异平均值为0.79%，标准偏差为30.36%，95%LOA为-58.72%～60.30%。两组客观图像质量的平均SNR和CNR值差异没有统计学意义（P=0.46、0.18），但B组SNR和CNR的平均值（252.9±77.7和5.8±2.8）均略高于A组（247.3±85.5、5.3±2.3）。主观评价得分两组在图像清晰度、失真、伪影、病灶明显度和总得分之间没有显著差异（P>0.05）。结论：RPF为6/8不仅可以缩短RESOLVE-IVIM序列的扫描时间，同时定量参数具有一定的稳定性，还保证了图像质量满足诊断需求。