卡瑞利珠单抗配合TACE对伴微血管侵犯肝细胞癌患者肿瘤生长转移的影响

目的 探讨卡瑞利珠单抗配合肝动脉栓塞化疗术（TACE）对伴微血管侵犯肝细胞癌（HCC）患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、乳酸脱氢酶（LDH）水平及肿瘤生长转移的影响。方法 选取2017年12月～2018年12月我院收治的108例伴微血管侵犯HCC患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组54例。对照组实施TACE治疗方案，观察组在对照组基础上予以卡瑞利珠单抗治疗。比较治疗4周后两组临床疗效，治疗前及治疗4周后两组肿瘤标志物［甲胎蛋白（AFP）、缺氧诱导因子（HIF-1）］、血清学指标［NGAL、NLR、LDH、血管内皮生长因子（VEGF）］，治疗后12个月内两组患者不良反应发生情况、复发情况及两年内生存情况。结果 治疗4周后，观察组总缓解率显著高于对照组（P＜0.05）；两组AFP、HIF-1、NGAL、NLR、LDH、VEGF水平均较治疗前显著降低，且观察组明显低于对照组（均P＜0.05）。治疗后12个月内，两组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）；观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示，观察组生存时间显著长于对照组（P＜0.05）。结论 卡瑞利珠单抗配合TACE对伴微血管侵犯HCC患者具有显著疗效，可促进其肿瘤标志物表达水平下调，抑制肿瘤炎症反应，调节血清NGAL、NLR、LDH水平，降低肿瘤复发率，可延长患者生存时间，具有较高临床应用价值。

Effect of camrelizumab combined with TACE ontumor growth and metastasis in patients with hepatocellular carcinoma complicated with microvascular invasion