Ⅱ期胃癌D2根治术淋巴结清扫数目与预后的关系 |
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引用本文: | 冯兴宇,陈映波,陈实,李元方,周志伟,李威,詹友庆,孙晓卫,徐大志,关远祥.Ⅱ期胃癌D2根治术淋巴结清扫数目与预后的关系[J].中华胃肠外科杂志,2010,13(5):346-349. |
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作者姓名: | 冯兴宇 陈映波 陈实 李元方 周志伟 李威 詹友庆 孙晓卫 徐大志 关远祥 |
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作者单位: | 中山大学肿瘤防治中心胃胰科 华南肿瘤学国家重点实验室,广州,510060 |
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摘 要: | 目的 研究Ⅱ期胃癌行D_2根治术检出淋巴结数目与患者预后的关系.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1990年1月至2006年12月期间268例行胃癌D_2清扫术后按照日本胃癌协会(JGCA)第13版分期病理证实为Ⅱ期胃癌患者的临床资料.随访至2008年12月.结果 本组病例平均检出淋巴结(17.3±1.2)枚,其中淋巴结检出数低于15枚者109例,其1、3、5年生存率分别为92.7%、67.8%和50.9%;检出淋巴结数多于或等于15枚者159例,其1、3、5年生存率分别为96.9%、81.0%和66.4%;两组生存率比较,差异有统计学意义(P=0.003).进一步分析显示.无淋巴结转移组(pN_0组)199例,其中检出淋巴结数目低于15枚者95例,其1、3、5年生存率分别为92.6%、70.4%和55.9%;多于或等于15枚者104例,其1、3、5年生存率分别为97.1%、84.4%和66.8%.两组生存率比较,差异有统计学意义(P=0.047).而有淋巴结转移组(pN_1组)69例.其中检出淋巴结数目低于15枚者14例,其1、3、5年生存率分别为92.9%、57.1%和34.3%;多于或等于15枚者55例.其1、3、5年生存率分别为96.4%、73.4%和63.8%,两组生存率比较,差异有统计学意义(P=0.036).结论 以日本胃癌协会(JGCA)第13版为标准的Ⅱ期胃癌患者,D_2根治术后淋巴结检出数目超过15枚者.其生存率优于低于15枚者.
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关 键 词: | 胃肿瘤 Ⅱ期 淋巴结清扫 淋巴结数目 预后 |
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