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| 直接记录法在护理记录中的运用体会 | |
| 引用本文： | 池晓燕.直接记录法在护理记录中的运用体会[J].中华现代护理,2005,2(1):104-105. |
| 作者姓名： | 池晓燕 |
| 作者单位： | 内蒙古赤峰市巴林左旗中蒙医院,025450 |
| 摘 要： | 护理文件是护士对病人所进行的一系列护理活动的真实反映。从2002年9月1日《医疗事故处理条例》颁布以后，护理工作也面临了新的挑战，体温单、医嘱单、护理记录单已成为病例的重要组成部分，具有一定的法律效力，是护方举证的重要资料，所以必须做到护理文书的记录证据化。 |
| 关 键 词： | 直接记录法 护理记录 护理技术 法律效力 护理文书 |
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