特发性乙状结肠急性穿孔17例诊治分析

目的探讨特发性乙状结肠急性穿孔的诊断和治疗方法。方法回顾性分析本院17例特发性乙状结肠急性穿孔患者的临床特征、治疗方法和结果。结果17例中11例发病前有腹内压增高诱因，16例以腹膜炎表现就诊，1例以严重的不明原因休克就诊，7例合并感染性休克。全组行穿孔修补7例，局部肠切除10例，17例均行结肠造瘘；其中5例就诊较迟者（〉18小时）术后死于感染中毒性休克及多脏器功能衰竭，另12例无重大并发症，恢复较好。结论特发性乙状结肠急性穿孔发病突然、病情进展快，尽早剖腹探查作恰当的手术处置是成功治疗的关键。