结核分支杆菌临床分离株rpoB基因突变的研究

目的：了解我院结核分支杆菌耐RFP临床分离rpoB基因的突变特点。方法：利用PCR和测序试验，分析了50株结核分支杆菌临床分离株及H37Rv标准株的rpoB基因，包括核心区域的81个碱基在内的184bp的基因片段，结果：20株敏感株未发现rpoB基因的突变，30株耐药株中，28株（93.3%）出现rpoB基因的突变，突变位置集中在rpoB基因核心区域内的27个氨基酸内，531，526两个密码子的突变率为60.7%（17／28），未发现缺失或插入突变。高浓度耐药（R250）突变位置主要在531位氨基酸，占52.4%（11／21），低浓度耐药（R50）突变位置主要在526位氨基酸，占57.1%(4/7)。结论：rpoB基因核心序列的检测，可作为利福平耐药的指标，对临床用药有指导意义。