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围手术期ICP监护对中老年基底节脑出血患者的临床意义
引用本文:王万卿,任增玺,李万军,任二朋,李润峰.围手术期ICP监护对中老年基底节脑出血患者的临床意义[J].河南外科学杂志,2014,20(1):31-33.
作者姓名:王万卿  任增玺  李万军  任二朋  李润峰
作者单位:王万卿 (河南平顶山市第二人民医院神经外科,平顶山,467000); 任增玺 (河南平顶山市第二人民医院神经外科,平顶山,467000); 李万军 (河南平顶山市第二人民医院神经外科,平顶山,467000); 任二朋 (河南平顶山市第二人民医院神经外科,平顶山,467000); 李润峰 (河南平顶山市第二人民医院神经外科,平顶山,467000);
摘    要:目的探讨中老年基底节脑出血患者开颅术后在血肿腔放置ICP监护系统进行术后监测的必要性和有效性,为预防此类患者术后ICP反弹提供证据。方法收集出血量30~100 ml中老年基底节脑出血患者70例,其中35例手术清除血肿后在血肿腔(脑实质内)放置ICP探头-光纤维传感监护系统、并回纳骨瓣;另35例常规手术清除血肿并去除骨瓣减压进行回顾性比较。结果 ICP组GOS评分平均(3.10±1.56)分,有效率51.4%,对照组评分平均(4.40±2.35)分,有效率23.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。ICP组出现肾功和水电解质异常者6例,硬膜下积液2例;对照组肾功和水电解质异常者15例,脑膨出8例、硬膜下积液2例、癫痫3例;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中老年基底节脑出血患者开颅清除血肿术后,围术期7天持续ICP监护可防止ICP反弹,减少手术和药物等一系列并发症,改善预后。

关 键 词:ICP监护  围手术期  基底节脑出血  中老年患者
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