活血通腑方优化方防治大鼠术后腹腔粘连的最佳有效剂量

目的：观察活血通腑方优化方对腹腔粘连的治疗效果，确定活血通腑方优选方的最佳有效剂量。方法：取48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、活血通腑方优化方2，6，18 g·kg^-1组、阳性对照四磨汤（5.4 g·kg^-1）组，除假手术组外，其余动物均采用锉刀法制备腹腔粘连大鼠模型，于术后第1天各组分别予以相应剂量的药物灌胃，假手术组给予等量的生理盐水，连续给药1周。术后7 d通过观察大鼠一般情况及腹腔粘连评分，酶联吸附法（ELISA）测定血清白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量，同时实时荧光定量（RT-PCR）检测粘连组织中Ⅰ型胶原（Col-Ⅰ）mRNA的表达。结果：与假手术组相比，模型组肠壁各层血管高度扩张、水肿，浆膜层明显有淋巴细胞浸润、纤维母细胞增生；与模型组相比，各治疗组粘连处肠壁组织形态学上肌层结构完好，浆膜层轻度增厚，浆膜面纤维结缔组织增生不明显。与模型组相比，活血通腑方优化方中剂量组血清IL-8和TNF-α水平分别为（154.2±16.2），（58.2±6.4）ng·L^-1，但是IL-10水平（58.2±6.4）ng·L^-1升高，同时降低粘连组织中ColⅠmRNA的表达（0.41±0.11），有显著性统计学意义（P<0.05或P<0.01）。四磨汤组亦能降低腹腔粘连评分及血清IL-8和TNF-α水平，升高IL-10水平，但与活血通腑方优化方中剂量差异明显。结论：活血通腑方优化方中剂量组可通过调节IL-8，IL-10和TNF-α的水平抑制炎症反应，同时减少细胞外基质ColⅠmRNA的沉积，有效减轻腹腔粘连的程度。

Preventive and Therapeutic Effect of Optimized Huoxue Tongfu Formula on Postoperative Peritoneal Adhesion in Rats