乳腺癌术前核芯针穿刺检测ER、PR、C-erbB-2、Ki-67的临床研究 |
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作者姓名: | 王崇杰 王建丽 牟洁 王燕燕 张凯 高海东 吕翠霞 刘文君 张庆慧 马榕 |
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作者单位: | 1. 山东大学齐鲁医院乳腺外科,山东,济南,250012;山东省医科院附属医院,山东省肿瘤医院东区,外一科,山东,济南,250031 2. 山东大学医学院病理与病理生理研究所,山东,济南,250012 3. 山东大学齐鲁医院乳腺外科,山东,济南,250012;日照港口医院外科,山东,日照,276826 4. 山东大学齐鲁医院乳腺外科,山东,济南,250012 5. 山东省疾病预防控制中心,山东,济南,250012 |
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基金项目: | 山东省自然科学基金资助项目 |
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摘 要: | 目的:探讨术前核芯针穿刺活检(CNB)免疫组织化学检测ER、PR、C-erbB-2、Ki-67在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:35例乳腺癌患者术中局部切除肿瘤后,送快速病理前,在手术室中采用巴德枪对肿瘤进行核芯针穿刺取材,模拟术前乳腺癌CNB,取得病理组织学及免疫组织化学检测结果后,与术后病理及免疫组织化学检查结果进行对比。结果:35例乳腺癌患者CNB组织免疫组织化学检测结果与手术切除组织的检测结果对比发现,PR、C-erbB-2和Ki-67表达程度差异无统计学意义(P均〉0.05);ER表达程度差异有统计学意义,CNB组织表达的染色强度(数值)整体强于手术切除组织的检测结果(P〈0.05),但在定性诊断上两种方法差异无统计学意义(P〉0.05,Kappar值=0.8135)。结论:CNB标本免疫组织化学检测不仅可以准确反映乳腺癌肿瘤ER、PR、CerbB-2和Ki-67的定性表达,而且能准确反映乳腺癌PR、C-erbB-2和Ki-67的表达强度。但是,术前CNB标本ER表达强度整体强于术后切除标本,提示采用术前CNB标本检测ER和手术切除标本检测ER对比的方法评价术前化疗、内分泌治疗对乳腺癌ER表达的影响时,应考虑两者之间原本可能存在的差异。
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关 键 词: | 乳腺肿瘤 核芯针穿刺活检 雌激素 孕激素 CerbB-2 Ki67 |
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