| 静息心肌灌注显像在糖尿病心脏自主神经病变患者中的应用 |
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| 引用本文： | 张佳胤,李彪,凌丹芸,汤正义,江旭峰,王超,张立颖,濮鸣芳,田伟家,朱承谟. 静息心肌灌注显像在糖尿病心脏自主神经病变患者中的应用[J]. 中国临床医学影像杂志, 2007, 18(6): 419-422 |
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| 作者姓名： | 张佳胤 李彪 凌丹芸 汤正义 江旭峰 王超 张立颖 濮鸣芳 田伟家 朱承谟 |
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| 作者单位： | 1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海,200025
2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科,200025 |
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| 摘 要： | 目的：糖尿病心脏自主神经病变（CAN）是严重的糖尿病并发症之一，可引起无痛性心肌缺血、甚至导致无痛性心肌梗死等严重后果。本研究探讨了运用核素心肌灌注显像在CAN患者中诊断心肌缺血的临床应用。方法：收集43位2型糖尿病病人，根据心血管自主神经功能试验将其分为心血管自主神经功能正常组（N=8）；CAN早期病变组（N=9）；CAN确诊组（N=16）；CAN严重组（N=10）。所有患者均接受24小时动态心电图检查和201Tl静息-再分布心肌灌注显像。结果：201Tl心肌灌注显像共在55.8%（24/43）的患者中发现有心肌缺血，其中可逆性缺血心肌节段共67个、不可逆性缺血心肌节段共18个。心肌缺血的发生率随着CAN病变严重程度的上升而增高；24小时动态心电图共在32.6%（14/43）的患者中发现有心肌缺血。患者ST-T段压低发生率亦随CAN严重程度的增加而增加。结论：201Tl心肌灌注显像可准确诊断糖尿病患者中由于CAN所引起的心肌缺血，其诊断的灵敏度高于24小时动态心电图检查。在糖尿病患者中应用201Tl心肌灌注显像可早期诊断无症状的心肌缺血，为早期药物干预治疗提供客观依据。
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| 关 键 词： | 糖尿病神经病变；心脏；放射性核素显像；铊放射性同位素 |
| 文章编号： | 1008-1062（2007）06-0419-04 |
| 收稿时间： | 2006-11-20 |
| 修稿时间： | 2006-11-20 |
The application of rest myocardial perfusion imaging in patients with cardiac autonomic neuropathy |
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| ZHANG Jia-yin,LI Biao,LING Dan-yun,TANG Zheng-yi,JIANG Xu-feng,WANG Chao,ZHANG Li-ying,PU Ming-fang,TIAN Wei-jia,ZHU Cheng-mo. The application of rest myocardial perfusion imaging in patients with cardiac autonomic neuropathy[J]. Journal of China Clinic Medical Imaging, 2007, 18(6): 419-422 |
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| Authors: | ZHANG Jia-yin LI Biao LING Dan-yun TANG Zheng-yi JIANG Xu-feng WANG Chao ZHANG Li-ying PU Ming-fang TIAN Wei-jia ZHU Cheng-mo |
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| Affiliation: | Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University Medical College, Shanghai 200025, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | diabetic neuropathies heart radionuclide imaging Thallium radioisotopes |
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