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慢阻肺合并肺结核患者免疫功能、凝血功能与肺功能相关因子水平和临床意义
引用本文:曹瑛,马天丽,李俊,梁瑞霞.慢阻肺合并肺结核患者免疫功能、凝血功能与肺功能相关因子水平和临床意义[J].江苏预防医学,2021,32(2):163-166.
作者姓名:曹瑛  马天丽  李俊  梁瑞霞
作者单位:信阳市第五人民医院结核内科,河南信阳464000;信阳职业技术学院附属医院;河南省胸科医院
基金项目:河南省医学科技攻关计划项目
摘    要:目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者免疫功能、凝血功能与肺功能相关因子的水平变化,并分析其临床意义.方法 选取2018年2月-2020年2月本院收治的84例COPD合并PTB(合并组)及同期收治的77例COPD(COPD组)、62例PTB(PTB组)作为研究对象;另选取同期体检的60名健康人作为对照组.检测各组免疫功能指标(外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,血清IgA、IgG、IgM)、凝血功能指标(血清IFN-γ和sIL-2R,血浆D-D、FIB)和肺功能指标第1s用力呼气量(FEV1)、第1s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)];对结果进行描述分析.结果 合并组、COPD组及PTB组免疫功能指标CD4+、CD4+/CD8+均低于对照组,CD8+均高于对照组;合并组、PTB组血清IgA、IgG均高于对照组;COPD组CD4+、IgA、IgG均低于合并组与PTB组;合并组CD4+/CD8+均低于PTB组;合并组、COPD组及PTB组凝血功能指标IFN-γ、sIL-2R、D-D、FIB均高于对照组,肺功能指标FEV1、FEV1/FVC水平均低于对照组;PTB组凝血功能指标IFN-γ、sIL-2R低于COPD组、合并组,COPD组血浆D-D、FIB低于合并组,FEV1、FEV1/FVC高于合并组;合并组IFN-γ、sIL-2R、D-D、FIB高于PTB组,FEV1、FEV1/FVC低于PTB组;上述差异均有统计学意义(P值均<0.05).CD4+、CD4+/CD8+与FEV1、FEV1/FVC均呈正相关(P值均<0.05),CD8+、IgA、IgG、IFN-γ、sIL-2R、D-D、FIB与FEV1、FEV01/FVC均呈负相关(P值均<0.05),IgM与FEV1、FEV1/FVC无相关(P值均>0.05).结论 COPD、PTB及COPD合并PTB患者中均存在免疫功能、凝血功能和肺功能异常,COPD合并PTB患者免疫功能、凝血功能紊乱程度更严重,临床上应制定针对性的有效治疗方案.

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  肺结核  细胞免疫  体液免疫  炎症反应  凝血功能

Levels and clinical significance of immune function,coagulation function and pulmonary function related factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease and pulmonary tuberculosis
CAO Ying,MA Tian-li,LI Jun,LIANG Rui-xia.Levels and clinical significance of immune function,coagulation function and pulmonary function related factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease and pulmonary tuberculosis[J].Jiangsu Journal of Preventive Medicine,2021,32(2):163-166.
Authors:CAO Ying  MA Tian-li  LI Jun  LIANG Rui-xia
Abstract:
Keywords:
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