连续性血液净化治疗非计划撤机风险因素分析与护理对策

目的:探讨连续性血液净化治疗(CRRT)病人非计划撤机的危险因素,并提出针对性护理策略.方法:选取医院行CRRT治疗的146例病人病历资料,采取回归分析找出非计划撤机发生的危险因素,并提出针对性护理策略.结果:单因素分析显示病人年龄、合并基础疾病、使用抗凝剂、使用呼吸机、医护人员操作不当、股静脉置管一次成功、存在意识障碍等因素是CRRT治疗时非计划撤机发生的影响因素(P<0.05);进一步经多因素Logistic回归分析结果显示在95％CI内,OR值>1,表明年龄≥60岁、合并基础疾病、伴有意识障碍、使用呼吸机、医护人员操作不当是非计划撤机发生的危险因素(P<0.05);OR值<1,表明股静脉置管一次成功、使用抗凝剂是非计划撤机发生的保护因素(P<0.05).结论:年龄≥60岁、合并基础疾病、伴有意识障碍、使用呼吸机、医护人员操作不当是导致CRRT中非计划撤机的危险因素,股静脉置管一次成功、使用抗凝剂是非计划撤机发生的保护因素,制定针对性护理对策,有助于降低非计划撤机再次发生的风险.