抗谷氨酸脱羧酶抗体相关小脑共济失调临床特征与预后分析

回顾北京协和医院2015年至2021年11月收治的10例抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体相关小脑共济失调患者的临床资料、诊疗方案和预后。女性8例, 中位年龄55岁, 主要表现为行走不稳(10/10), 头晕(8/10), 复视(6/10), 构音障碍(5/10)。4例患者合并其他自身免疫性疾病, 包括白癜风(3/4)、桥本甲状腺炎(1/4)、血小板减低症(1/4), 1例患者合并小细胞肺癌。所有患者均接受免疫治疗, 6例临床症状改善, 5例功能预后良好。抗GAD抗体相关小脑共济失调可合并其他自身免疫性疾病, 仅少数患者合并肿瘤。半数以上患者对免疫治疗有效, 功能预后良好。