感染中毒性休克的救治 |
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作者姓名: | 张海燕 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京朝阳医院,急诊科,北京,100020 |
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摘 要: | 感染中毒性休克属于容量分布性休克.病因为革兰阳性或阴性菌、真菌、病毒、寄生虫等感染,革兰阴性菌是其主要原因.患者体内繁殖着的细菌释放大量外源性毒素--内毒素、外毒素及其他成分(菌体结构成分),在外源性毒素刺激下, 宿主释放激肽、补体、凝血因子等内源性介质,如各种细胞因子、血小板激活因子、花生四烯酸代谢产物、心肌抑制因子等.心肌抑制物质中最重要者是一氧化氮,它抑制心肌功能、导致心室扩张、血管扩张,从而心血管功能不全,最终发生顽固的低血压.
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