血浆miRNA-320C和miRNA-6088对Ⅱ型糖尿病肾病的诊断价值

目的 研究miRNA-320C （miR-320C）和miRNA-6088（miR-6088）在Ⅱ型糖尿病肾病血浆中的表达，并探讨其对Ⅱ型糖尿病肾病的临床诊断价值。方法 选取2015年6月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院就诊的56例Ⅱ型糖尿病（type Ⅱ diabetic nephropathy，T2D）患者作为T2D组和105例Ⅱ型糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者作为DN组，另选同时期体检的健康人52例作为正常对照组（normal control，NC）。实时荧光定量PCR检测miR-320C和miR-6088的表达。Pearson法分析miR-320C或miR-6088与其他临床指标之间的相关性，受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析miR-320C和miR-6088对Ⅱ型糖尿病肾病的诊断价值。结果 miR-320C和miR-6088在DN组患者相对表达水平显著高于T2D组（P<0.05）和NC组（P<0.05）。Pearson相关分析显示，miR-C或miR-6088与尿蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）呈正相关，与肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）呈负相关，而与血浆糖化血红蛋白（human glycated hemoglobin A1C，HbA1C）、三酰甘油（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C）、糖尿病病程和体质量指数无相关性。ROC曲线分析miR-320C和miR-6088诊断Ⅱ型糖尿病肾病AUC分别为0.834和0.753。结论 miR-320C和miR-6088在Ⅱ型糖尿病肾病患者外周血中高表达，是Ⅱ型糖尿病肾病患者诊断和预后的潜在标志物。