Wirkung einer Unterbindung der Arteria cerebri media auf Durchblutung,Sauerstoffdruck und Säure-Basen-Haushalt in deren Versorgungsgebiet

Zusammenfassung Bei narkotisierten Katzen und Schweinen wurde die Arteria cerebri media einer Hemisphäre für verschieden lange Zeiten unterbunden. Sowohl im corticalen Versorgungsbereich der unterbundenen Arterie als auch in normalen, corticalen Bereichen wurden gleichzeitig Sauerstoffdruck, lokale corticale Durchblutung, Kohlendioxyddruck und Wasserstoffionenkonzentration registriert. Der arterielle Blutdruck wurde in der thorakalen Aorta gemessen. Die Änderungen der Sauerstoffdruckwerte auf der Gehirnrinde ermöglichten bei Unterbindung der Arteria cerebri media die Abgrenzung der corticalen, minderversorgten Felder. Die Durchblutung sank in diesen Bereichen unterschiedlich stark ab. Im Zentrum der Versorgungsbezirke erreichte die Durchblutung den Nullwert. Die CO₂-Drucke stiegen stark an, das corticale pH wurde im minderdurchbluteten Bereich erheblich erniedrigt. Der arterielle Blutdruck reagierte bei der Unterbindung nicht signifikant.Nach kurzdauernder Ligatur und Wiedereröffnung des Gefäßes kam es zu reaktiven Hyperämien, die jedoch nach längerer Unterbindung von über 30 min Dauer nicht mehr nachzuweisen waren. Mit der reaktiven Hyperämie war ein Sauerstoffdruckanstieg über den Ausgangswert verbunden. Das corticale pH stieg jedoch in der Regel nicht mehr über den Ausgangswert an.Intravenöse Injektionen von Noradrenalin oder Papaverin zeigten im Zentrum des Ischämiebezirks keine Reaktionen, in den Randbereichen waren im Vergleich zu normalen Gehirnanteilen die Durchblutungsänderungen und die damit verbundenen Verschiebungen der übrigen Meßwerte geringer. Nach länger dauernder Unterbindung und Wiedereröffnung des Gefäßes kam es in dessen Versorgungsbereich zu erheblichen qualitativen und quantitativen Abweichungen der Reaktionen im Vergleich zum gesunden Gewebe.