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| 夜间负压通气逆转睡眼性肺通气不足和慢性呼吸衰竭 | |
| 作者姓名： | 高立 |
| 摘 要： | 继发于非阻塞性通气障碍的慢性呼吸衰竭5例病人,用负压通气(NPV)减轻睡眠引起的肺泡通气降低并得到长期临床好转。睡眠对照组研究发现,从觉醒时至睡眠非快速眼动期的动脉血氧饱和度由81±6%降到79±1%,于睡眠快速眼动期降到67±3%,经皮PCO_2从觉醒及睡眠非快速眼动至快速眼动期时,从80±16mmHg 增高到87±16 mmHg 用胸衣通气机(Cuirass ventilator)进行夜间NPV 能改善觉醒时的基础通气,并防止睡眠时的肺泡通气恶化.由于NPV 引起睡眠时的上呼吸道阻塞,给与三环类药物(普罗替林)或经鼻CPAP 可得到满意的疗效。经过8周的夜间NPV 治疗,病人都感觉很好,白天休息时的PaCO_2从56±2降到46±3 mmHg,(p<0.05)及PaCO_2从51±9增高到70±10 mmHg(NS)。4例病人在家持续规律的用NPV 治疗,已恢复全日工 |
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