平均红细胞体积可作为慢性髓系白血病疗效的预测指标

目的:既往研究发现伊马替尼治疗慢性髓系白血病(CML)会诱发大细胞贫血,且贫血的发生率随着伊马替尼血药浓度增加而升高。本研究的目的是评估在启动酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后平均红细胞体积(MCV)变化是否与CML慢性期(CML-CP)的治疗反应相关。方法:收集119例CML-CP患者接受TKI治疗后的M CV、分子学、细胞遗传学反应等资料,回顾性分析启动治疗后M CV变化与CM L的临床特点、治疗效果的关系。结果:患者接受TKI治疗12个月后MCV值比初诊时显著升高(P=0.017)。最佳疗效达完全细胞遗传学反应(CCy R)组MCV升高的患者比例明显高于未达CCy R组(P=0.033)。和MCV减低组相比,升高组患者更容易在接受TKI治疗后6个月和12个月获得CCy R(P=0.042,P=0.021),且更容易维持主要分子学反应(MMR)(P=0.030)。结论:M CV作为一个简单易得的参数,可作为预测TKI遗传学反应的新指标。