职业性慢性汞中毒不典型病例2例报告

目的 分析不典型职业性慢性汞中毒病例的临床特点,探讨避免误诊的方法。方法 对2例不典型职业性慢性汞中毒病例的临床资料进行回顾性分析。结果 2例病例在同一仪表厂分别从事温度计检表、定点及灌装工作,均有长期职业性汞接触史。临床上主要表现为神经系统损害。1例病例表现为四肢及关节剧烈疼痛,伴有神经衰弱综合征、口腔-牙龈炎和尿汞增高;1例病例出现类帕金森综合征样的不自主颤动,静止或活动时均有,有神经衰弱综合征和尿汞增高,无口腔-牙龈炎。体格检查均可见明显的手指、舌、眼睑的震颤,1例病例出现上肢粗大震颤。2例病例均确诊为职业性慢性汞中毒。结论 神经系统是职业性慢性汞中毒病例的常见受累部位,其临床表现具有多样性。临床医生应提高对汞中毒的认识,详细询问病史,减少误诊发生。