脊柱原始神经外胚层肿瘤的MRI表现

目的探讨原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI特征,提高对该病的诊断水平。方法收集经手术病理证实的5例脊柱PNET患者,均行MRI增强扫描,分析其MRI特征,包括肿瘤部位、大小、形态、信号特点、强化方式、与脊髓关系、椎体骨质有无破坏等。结果肿瘤位于颈胸交界段椎管内1例、胸腰椎交界段1例,腰段椎管内1例,骶管内1例。肿块全部位于硬膜外,均经过椎间孔向椎(骶)管外生长形成椎旁软组织肿块影,3例肿块边界不清,2例肿块周围光滑,境界清楚,2例伴有溶骨性骨质破坏。T_1WI为低信号影,T_2WI为稍高信号影,2例肿块内出现小囊变区;增强扫描呈明显不均质强化。结论脊柱PNET多位于硬膜外,具有跨椎管内外生长,信号均匀或不均匀,明显不均质强化,易破坏椎体及附件结构,结合年龄较小,病史较短的患者应考虑脊柱PNET的可能,确诊依靠常规病理和免疫组织化学。