静脉水化治疗对慢性心功能不全患者预防对比剂性肾病的临床观察

目的探讨对拟冠状动脉介入的慢性心功能不全合并肾功能不全患者水化治疗预防对比剂性肾病的有效性、安全性。方法选择肾小球率过滤≤90ml/(min·1.73m~2)、心功能Ⅱ级~Ⅲ级(NYHA分级)患者100例拟行冠状动脉造影,分为两组。干预组(n=50)在常规治疗基础上于冠状动脉介入术前、后行静滴0.9%氯化钠注射液,对照组(n=50)仅常规基础治疗,观察患者术后肾功能及心功能变化。结果干预组对比剂性肾病的发病率明显低于对照组(P0.05),两组均未发生急性心力衰竭及急性肾功能衰竭需透析治疗病例。结论对于慢性心功能不全合并肾功能不全患者在冠状动脉介入前后,经0.9%氯化钠注射液充分水化治疗,能够明显地降低对比剂性肾病发生率。