妊娠相关静脉血栓栓塞症的D二聚体变化特征及临界值研究

目的研究妊娠相关静脉血栓栓塞症(VTE)的D二聚体(D-D)变化特征及临界值。方法回顾性分析2011年1月~2017年1月我院住院的90例孕妇的临床资料,90例孕妇作为妊娠组,90例妊娠者中包括早期(12周)妊娠、中期(24周)妊娠和晚期(36周)妊娠各30例。90例妊娠者中包括32例VTE妊娠,58例非VTE妊娠。同时分析同期门诊查体的30例非孕健康女性作为对照组。采用免疫比浊法检测各组D-D水平。结果与对照组相比,早期妊娠组D-D水平无明显差别(P0.05),但中期妊娠组和晚期妊娠组D-D水平明显升高(P0.05)。与对照组比较,非VTE妊娠组和VTE妊娠组D-D明显升高(P0.05);与非VTE妊娠组比较,VTE妊娠组D-D明显升高(P0.05)。ROC曲线下面积为0.915最大(SD:0.031;95%CI:0.85~0.98),此时对应的灵敏度为0.86,特异性为0.90,D-D临界点为0.55mg/L。结论妊娠相关静脉血栓栓塞症患者的D-D水平比正常非孕者升高,对于妊娠相关静脉血栓栓塞症患者,应采用调整后的D-D临界值进行诊断VTE。