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心室再同步起搏治疗慢性心力衰竭伴室内传导延迟患者的近期观察
引用本文:华伟,王方正,张澍,张奎俊,牛国栋,马坚,姚焰,陈柯萍,楚建民,陈新.心室再同步起搏治疗慢性心力衰竭伴室内传导延迟患者的近期观察[J].中华心血管病杂志,2003,31(1):21-23.
作者姓名:华伟  王方正  张澍  张奎俊  牛国栋  马坚  姚焰  陈柯萍  楚建民  陈新
作者单位:100037 北京,中国医学科学院,中国协和医科大学,阜外心血管病医院临床电生理研究室
摘    要:目的 观察双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭 (心衰 )的临床效果。方法 慢性心衰伴心室内传导延迟患者 56例 ,男性 43例 ,女性 1 3例 ,平均年龄 52 9岁。心功能均在Ⅲ~Ⅳ级 (NYHA) ,体表心电图QRS波平均为 (1 4 3 1± 1 9 4)ms。其中 5例为慢性心房颤动 (房颤 ) ,其余为窦性心律患者 ,患者均进行了双心室同步起搏。慢性房颤患者先行房室结消融术。术前先进行逆行冠状静脉窦造影了解冠状静脉窦分支血管分布 ,然后将起搏电极导线分别置于右心房、右心室及冠状静脉窦分支血管起搏左心室 ,慢性房颤患者仅进行左、右心室起搏。观察双心室起搏前后左心室射血分数变化以及体表心电图QRS波变化。结果 双心室同步起搏后 ,患者心功能得到明确改善 ,左心室射血分数从 (2 6 1± 7 6) % ,提高至 (34 2± 8 9) % (P <0 0 5) ,左心室充盈时间延长 ,二尖瓣反流量减少。心功能平均改善Ⅰ级。QRS波时限由术前的 (1 4 3 1± 1 9 4)ms缩短至 (1 2 4 8± 1 6 7)ms(P <0 0 5)。结论初步临床观察提示 ,双心室同步起搏可有效改善慢性心衰伴心室内传导延迟患者的近期心功能 ,远期效果有待进一步观察

关 键 词:充血性  临床观察  人工  临床效果  心室再同步起搏  治疗  慢性心力衰竭  室内传导延迟
修稿时间:2002年11月11

Clinical observation of resynchronization therapy for patients with chronic heart failure
HUA Wei,WANG Fang zheng,ZHANG Shu,et al.Clinical observation of resynchronization therapy for patients with chronic heart failure[J].Chinese Journal of Cardiology,2003,31(1):21-23.
Authors:HUA Wei  WANG Fang zheng  ZHANG Shu  
Institution:HUA Wei,WANG Fang zheng,ZHANG Shu,et al Department of Clinical Electrophysiology,Fu Wai Hospital,Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100037,China
Abstract:
Keywords:Heart failure  congestive  Cardiac pacing  artificial
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