罗哌卡因-芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛42例效果观察

目的：探讨一种对产妇和胎儿无不良影响而又切实有效的分娩镇痛方法。方法：对我院住院分娩的初产妇，单胎、头位、足月阴道分娩，自愿要求进行分娩镇痛的42例产妇为观察组，进行小剂量罗哌卡因＋芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉。取同期42例初产未给予镇痛干预产妇为对照组。观察镇痛效果、对产程、产后出血及胎儿等方面的影响。结果：观察组镇痛0～1级，40例（92．5％），对照组0～1级仅2例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），两组阴道分娩、胎吸、产钳助产及剖宫产发生率差异无统计学意义（P〉0．05），观察组第二产程较对照组延长（P〈0．01），但未达到第二产程延长的诊断标准。观察组与对照组在产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小剂量罗哌卡因＋芬太尼蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉是一种安全有效的分娩镇痛方法，值得推广。