胆囊切除术中肝外胆管损伤的预防 |
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引用本文: | 郑汉友,邱忠富,李贵宣.胆囊切除术中肝外胆管损伤的预防[J].泸州医学院学报,1999(1). |
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作者姓名: | 郑汉友 邱忠富 李贵宣 |
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作者单位: | 合江县人民医院外一科肝胆组 |
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摘 要: | 我院从lop年至lop年间,行开腹胆囊切除404例术者未能即时发现,术后均因出现腹痛、黄直再次手术而愈。损伤原因多与粘连、解剖变异等原因有关,现将胆囊切除术中预防损伤问题进行讨论。l解剖变异及关系不清,是造成太中肝外胆管损伤的重要原因,其中2例与解剖关系有关、造成术原因可能是:①结石嵌顿于胆囊颈部;使胆总管牵拉移位,将胆总管误认为胆囊颈管切断结扎。由于胆囊颈管较短,同时因炎症与胆总管粘连,致使钳夹胆囊颈管困难误将胆总管损伤。②左右肝管开口位置较低,在分离胆囊三角及肝门时,将右肝管及左肝管损伤。③手术切口过…
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