宫颈粘连误诊为异位妊娠1例分析

对宫颈粘连误诊为异位妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.院外诊断异位妊娠转至本院.患者于43 d前在乡镇医院行人工流产术,术后阴道少许出血,持续3 d,无不适.患者平素月经4～5/28～30 d,无痛经史;孕2产1,6 a前顺娩一女婴.入院前阵发性下腹疼痛4 h,无阴道出血,考虑月经复潮,未做处理.2 h后疼痛进行性加重,伴恶心,无呕吐,遂到当地医院就诊.B超提示:盆腔积液,后穹窿穿刺出不凝血5 ml,诊断为异位妊娠,转至我院要求手术.入院查体:T 37 ℃,P 102次/min,BP 110/70 mm Hg,痛苦面容,无贫血貌,神志清楚,查体合作,HR 102次/min,律整,两肺呼吸音清,腹部平坦,肝脾触诊不满意,腹部压痛明显,叩移动性浊音(-),肠鸣音正常.妇科检查:宫颈举触痛;后穹窿饱满,触痛;子宫体略大,质中,压痛;附件区未扪及包块.