拉贝洛尔复合硝普钠在麻醉中控制性降压效应观察

目的 :观察拉贝洛尔 (L a)复合硝普钠 (SNP)在硬膜外阻滞和全麻时的控制性降压效应。方法 :选择 96例 ASA I～ II级手术病人 ,根据麻醉方法和所用降压药物的不同分为 4组 :A、B组在硬膜外阻滞行全髋置换术 ,C、D组在全麻行颅脑外科手术。麻醉平稳后 ,A、C组静注 La 0 .2～ 0 .4mg/kg,5 min后以 SNP维持平均动脉压 (MAP)在 5 4 .76～ 6 5 .2 7mm Hg间。B、D组则单纯以 SNP降压。结果 :A、B、C组血压易于控制 ,D组停滴 SNP后MAP最高 ;各监测时点 D组心率最快 ,与 C组相比 SNP用量增加 48%。结论 :SNP复合小剂量 La控制性降压可减小 SNP用量 ;反射性心动过速、反跳性高血压发生率明显减少 ;低血压状态易于维持 ,复压过程平稳 ;硬膜外阻滞和全麻相比 ,控制性降压用药量减少。