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成人骨髓移植中EB、CMV及BK病毒感染情况分析
引用本文:叶晓佩,徐 维,杨 岩,孙 健,黄 丹,王 娇,邵 静,闫金松. 成人骨髓移植中EB、CMV及BK病毒感染情况分析[J]. 大连医科大学学报, 2017, 39(1): 34-40
作者姓名:叶晓佩  徐 维  杨 岩  孙 健  黄 丹  王 娇  邵 静  闫金松
作者单位:大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁 大连 116027,大连机车医院 眼科,辽宁 大连 116021,大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁 大连 116027,大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁 大连 116027,大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁 大连 116027,大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁 大连 116027,大连医科大学 公共卫生学院,辽宁 大连 116044,大连医科大学附属第二医院 血液科,辽宁 大连 116027
基金项目:基金项目:辽宁省省直医院改革重点临床科室诊疗能力建设项目(LNCCC-A02-2015)
摘    要:目的 监测造血干细胞移植前后患者血液或尿液中EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)、多瘤病毒(polyomavirus BK,PBK)的病毒感染情况及临床特征。方法 收集大连医科大学附属二院血液科2014年7月至2016年5月期间收治的45例成人造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation ,HSCT)患者的临床数据资料;从移植前3周开始应用实时荧光定量PCR法检测患者外周血EBV-DNA、CMV-DNA及尿液BKV-DNA的拷贝数,每周1次, 分析病毒感染情况。结果 实时荧光定量PCR扩增法检测出45例患者移植后的EBV感染率为26.7%(12/45),感染中位时间为移植后+45 d,病毒血症持续中位时间为39 d,其中仅1例男性患者发生淋巴细胞增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorders,PTLD)(1/45,2.22%)。CMV感染率为15.6%(7/45),病毒血症出现的中位时间为移植后+51 d,持续的中位时间为43 d,感染CMV病毒的成人患者中未出现疑似CMV相关并发症。BKV的感染率为46.7%(21/45),病毒尿症出现的中位时间为移植后+5 d,其持续中位时间为115 d,其中有12例(57.1%,12/21)发生出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)。结论 疾病类型、移植类型、移植物种类及年龄等是影响移植患者病毒感染的重要因素。实时荧光定量PCR检测病毒DNA较为敏感,能对移植患者血液及尿液常见病毒DNA进行实时检测,以便及时发现感染,并予以及时诊断及预防治疗。

关 键 词:造血干细胞移植;EB病毒;CMV;BK病毒
收稿时间:2016-09-02

Infection analysis of EB, CMV and BK viruses in adults after bone marrow transplant
YE Xiaopei,XU Wei,YANG Yan,SUN Jian,HUANG Dan,WANG Jiao,SHAO Jing and YAN Jinsong. Infection analysis of EB, CMV and BK viruses in adults after bone marrow transplant[J]. Journal of Dalian Medical University, 2017, 39(1): 34-40
Authors:YE Xiaopei  XU Wei  YANG Yan  SUN Jian  HUANG Dan  WANG Jiao  SHAO Jing  YAN Jinsong
Affiliation:Department of Hematology, the Second Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116027, China,.Department of Ophtalmology, Dalian Locomotive Hospital, Dalian 116021, China,Department of Hematology, the Second Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116027, China,Department of Hematology, the Second Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116027, China,Department of Hematology, the Second Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116027, China,Department of Hematology, the Second Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116027, China,Department of Occupational and Environmental Health, School of Public Health, Dalian Medical University, Dalian 116044, China and Department of Hematology, the Second Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116027, China
Abstract:
Keywords:hematopoietic stem cell transplantation (HSCT)   EBV   CMV   BKV
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